陣痛とは
陣痛が起こる時期や仕組、痛みの強さなど、陣痛の種類や段階をご紹介しています。
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陣痛とは陣痛が起こる時期や仕組、痛みの強さなど、陣痛の種類や段階をご紹介しています。 |
陣痛とは、母体が赤ちゃんを産み出そうとする時の子宮の動きや、その動きに同調して
赤ちゃんが産道を進む事によって起こる痛みの事です。
陣痛は時期によって痛みの強さや痛む間隔が違ったり、段階によって痛みが起こる仕組自体が
違ったりなどしますので、その種類をご紹介します。
| 時期 | 本番の陣痛が始まる少し前の人もいれば、臨月に入る前から感じ始める人も居ます。 |
| 仕組 | 出産の準備として胎児が頭を子宮口のほうへ向けて移動するように、 子宮が収縮する事によって起こります。 |
| 強さ | 初めは余り感じない人も居るようですが、 生理痛に似ていたり下痢による腹痛と勘違いしてしまうような弱目の痛みから始まる人が多いようです。 |
| 間隔 | とても不規則で、強くなってみたり弱くなってみたり、 ３０分間隔であったり１時間間隔になってみたりなどして、次第に治まってしまいます。 |
ひーママが初めて前駆陣痛を感じた時には、既に予定日を過ぎていて少量ずつの破水も起こっており、産前入院初日でした。
生理痛にも似た前駆陣痛は、そのままじわじわと強くなっていき、規則的な本番の陣痛になりました。
| 時期 |
分娩開始となる数時間から十数時間前です。
この陣痛は娩出が完了するまで、痛みが起こる仕組や大きさを変化させながら続きます。 |
| 仕組 | 赤ちゃんが産道へ進むようように子宮が収縮する痛みから、赤ちゃんの頭が産道へ入り込みだした時に 産道が開いていく痛みを伴うようになり、産道を進み始めると骨盤が圧迫されて神経が痛みだします。 |
| 強さ |
初めは余り強くなく落着いて逃す事が出来ます。
分娩第一期に入っても、最初のうちは落着いて対応する事が出来ますので、 陣痛間欠時にはリラックスするなどして過ごせます。 子宮口が開大していくに従って徐々に痛みも強くなっていくので、 呼吸法を行ったり体勢を変えてみたりなどします。 第一期の終盤に差掛ってくると、いきんでしまいたくなりますが、 ここでいきんでも赤ちゃんをスムーズに娩出出来ないので、いきみ逃しをしてやり過ごします。 分娩第二期に入ると、呼吸法などのコントロールも難しくなる程に痛みが強まりますので、 助産師さんの合図に合わせていきみます。 痛みがピークに達する頃に「パチン」という感覚や音を聞いたら、破水出来たという事ですので、 不安がらずに頑張りましょう。 |
| 間隔 |
最初は１時間や３０分程度の間隔が数時間かけて徐々に縮まっていき、
異常等が無ければ１０分間隔程度まで縮まってきてから産院へ移動し、
分娩第一期として陣痛室などで待機します。
この頃は、陣痛間欠時にはトイレへ行ったり食事を摂ったり、 破水していなければ入浴してリラックスしたり、歩いたり階段を昇り降りして陣痛を促進したりなど、様々な事が可能です。 陣痛の間隔が４〜５分程度になってくると、体に不必要な力が入り易くなってしまいますので、 深呼吸をしてみたり、付添いの人などに腰をさすってもらったりして緊張をほぐします。 やがて２〜３分間隔になり、痛む時間と痛みが無い時間が同じくらいになってきたら、 子宮口もほぼ全開大になりつつあります。 分娩第二期に入っていきみ始め、陣痛が１〜２分間隔程度になる頃には 排臨⇒発露となります。 肩を出しに掛かる頃には、約１分間隔のうちの殆どが陣痛を感じる時間となりますが、 ずっと継続して痛む訳では無く、最後まで必ず休める時間が周期的にくるので、 痛みが無い時には休んで体力を温存しましょう。 児娩出が完了すると、嘘の様に陣痛が治まります。 |
規則的な本番の陣痛らしきものが始ってからも、ひーママは予備知識通りにある程度陣痛が進むまでは耐えていたのですが、
そのうち声が漏れだして、同じ部屋の人に迷惑になると思い看護師さんを呼んだところ、そのまま陣痛室へ連れていかれて分娩第一期となりました。
陣痛室に入り子宮口が開大していく間の陣痛は、どんどん強くなり自分でも情けないと思うような声が漏れてしまったり、
とても苦しいものでした。
子宮口が全開大となり分娩室へ入っての分娩第二期は、出産の為に陣痛もピークとなったのですが、
児分娩中は必死になっていたので、分娩第一期に陣痛室で耐えていた時が最も辛かったというのが、ひーママの個人的な感想です。
ひーママは産前入院をしていて看護師さんや助産師さんのフォローがあったので、いよいよ出産となる時に初めて
ひーパパを呼ぼうと思い頑張っていたのですが、ご家族の都合が付くようであれば遠慮せずに呼んで、励ましてもらったり腰をさすってもらったりしたほうが良いでしょう。
| 時期 | 分娩第二期の初めのほうからであったり、途中から起こったりするものです。 |
| 仕組 | 児分娩の為に子宮が収縮する痛みです。 |
| 強さ | 過期妊娠により子宮過大となってしまったり、長時間分娩により母体が疲労してしまうなどの要因で子宮の収縮力が弱くなり、 結果として陣痛が弱くなってしまいます。 |
| 状況 | 赤ちゃんを産道へ押出す力が不足してお産が長引き（遅延分娩）、自力での分娩が難しい状態になります。 |
陣痛促進剤とは、自然な陣痛の促進が困難で、分娩を積極的に進めないと母体や胎児が危険な場合に使用されるものです。
以下にて、使用されるケースの例をご紹介します。
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陣痛促進剤は、人工的に子宮の収縮を引き起こしたり（子宮収縮剤）、もともとある陣痛を促進、増強させたりする薬剤で、
生体内で分泌される子宮収縮物質をまねて作られています。
（「陣痛促進剤」と「子宮収縮剤」は完全に同じ意味ではなく、「子宮収縮剤」は分娩後、流産、死産時などに使用される薬剤も含むそうです。） 陣痛促進剤は必要なときに必要な量を正しい使い方で使用すれば、難産や母体、胎児の障害を回避する事が出来る良いお薬となります。 しかし使用方法を誤ると、過強陣痛（陣痛が強くなり過ぎ、子宮破裂や胎児ジストレス（旧胎児仮死）が発生する事がある。）などの 副作用や事故が起こる可能性が出てきます。 まずはよく歩いたり、水分・栄養の補給（食事や点滴等）を行ったり、陣痛間欠時にはしっかり休んで疲労回復したり、 お風呂やアロマなどでリラックスして体力を温存するなどして、自然な陣痛の促進を心掛けると良いでしょう。 その上で陣痛促進剤を必要とする場合には、医師とのコミュニケーションをしっかりと取り、 疑問や不安を解消した上で使用してもらうと良いでしょう。 |
ひーママは分娩が始まる前に破水してしまった前期破水でしたので、
産前入院中はばい菌が侵入して繁殖しないように、数時間おきに抗生剤を投与していました。
そのまま何日もやり過ごせるものでも無いので、陣痛促進剤を使う手はずになっていましたが、そのうち自然に陣痛が始まり分娩となりました。